病例分享：
经产母牛，体重约500kg，产犊后卧地不起，食欲下降、反刍减少或停止，或有伴发腹部微胀，针刺后肢反应不敏感。初步诊断为产后瘫痪（间或伴发酸中毒）。
病例来源
病例提供者及治疗兽医（专家）：（排名不分先后）
王玉江 乾安县执业兽医师
李京伟 抚松县兴隆乡兽医站
吕海军 九台区卡伦畜牧站
临床症状
经产母牛，体重约500kg，产犊后卧地不起，食欲下降、反刍减少或停止，或有伴发腹部微胀，针刺后肢反应不敏感，体温、心率正常。初步诊断为产后瘫痪（或有伴发酸中毒）。
初步诊断及依据
根据临床症状初步诊断为产后瘫痪（或有伴发酸中毒），未进行实验室诊断。
王玉江老师治疗方案
方案1 ：静脉注射
1、5%葡萄糖 300mi +10%葡萄糖酸钙200ml（以钙计 0.25g/kg）；
2、0.9%生理盐水 500ml+顽症磺胺（磺胺间甲氧嘧啶钠、甲氧苄啶、三氮脒、肌苷、抗坏血酸因子、抗炎退热因子等。）50ml（0.1ml/kg）；
3、5%葡萄糖 500ml+跛痛消（对乙酰氨基酚注射液 10ml:1g）50ml；
4、5%碳酸氢钠 500mi；
5、5%葡萄糖 400ml+黄芪多糖(10ml:0.1g)100ml。
方案 2：火疗
静脉注射 4 小时后进行：白醋 4kg，酒精 2.5kg，混匀，浸湿单层棉褥。患畜贴身盖干净单层棉褥，上覆浸湿的火疗棉褥，火疗 30 分钟（见视频）。
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李京伟老师治疗方案：
1、0.9%氯化钠 300mi + 5%葡萄糖酸钙 200ml，静脉注射；
2、5%葡萄糖 300mi+10%维生素 c 10ml×10 支，静脉注射；
3、5%葡萄糖 500ml+10%维生素 b1 10ml×5 支，静脉注射；
4、安痛定注射液 20ml，后胯穴注射；
5、维丁胶钙 5ml×4 支，肌肉注射；
6、益母生化散 500g×1 袋+补中益气散 250g×1 袋，口服。
吕海军老师治疗方案
治疗原则：以提高血钙量，钙磷同补为原则。
具体方法如下:
（1）25%糖 500ml×2 瓶+10%葡萄糖酸钙 200ml，20%磷酸二氢钠 200ml，以上药品静脉注射；同时肌肉注射 vd3 2ml×4 支，以促进钙质的吸收。
（2）针灸：百会穴，尾根穴，后海穴，涌泉穴。
治疗效果：
经 2-3 天治疗后，病牛能正常站立、行走，食欲、反刍等生理体征均恢复正常。
病例延展及讨论
近些年来，养牛业已成为一些农户发家致富的主要产业，但是母牛的产后瘫痪，尤其是高产奶牛产后瘫痪的发病明显增高，严重影响养牛业发展。母牛产后瘫痪，是母牛在分娩前后发生的一种急性低血钙症。治疗不及时给养殖户带来经济损失。
临床症状
主要特征是精神沉郁，食欲不振，体况极度衰弱，四肢肌肉震颤，站立不稳，瘫痪，卧地不起，重症者知觉丧失，体温下降至35℃左右，鼻镜、四肢冰冷，病牛舌面淡白干燥无津液，呼吸，心跳减慢，无乳汁分泌。
发病原因
营养、管理、助产、疾病等诸多原因均可引起，多发于5—9 岁的母牛产后 1—3 天，以瘫痪和昏迷为特征的急性低血钙症。由于血钙调节机能失调，母牛在高钙饲养条件下甲状旁腺的机能降低，当母牛分娩后随着乳汁大量钙流失，血液中钙含量降低，而此时甲状旁腺激素不能充分分泌，使骨钙动员迟缓，肠道对钙的吸收减少，则血液中镁的含量相应增高，这样母牛的神经肌肉应激性提高，故可见病牛四肢震颤，肌肉抽搐。
防治措施
1、加强护理，增加营养，促进病牛康复。犊牛产出后，给母牛饮温热的水，水中加少量的食盐、碳酸钙。同时喂给少量优质、柔软的干草。
2、为防止因助产、胎衣剥离、子宫脱垂等原因造成的细菌感染，在操作过程中，做到局部的卫生、消毒。可用0.1%高锰酸钾温热溶液冲洗脱垂的子宫，手术过程中的所用器械均应严格消毒。据多年临床经验，在母牛临产前肌肉注射青、链霉素，效果较好。
3、母牛产后瘫痪时，可取10%葡萄糖500—1000ml，5%糖盐水1000ml，10%葡萄糖酸钙 800—1000ml，苏打液 500ml，复方盐水500—1000ml，vc 注射液30—50ml，安痛定10—20ml，对体内有炎症的可加入青霉素1600万单位，链毒素800 万单位，一次静脉输入，连用3天。对本病有很好的治疗作用。
4、结合内服中药治疗，当归60g、党参60g、熟地60g、黄芪 60g、杜仲60g、白术60g、没药18g、藁本18g、陈皮60g、防己60g、木瓜60g、菟丝60g、苡仁60g、秦艽60g、桷杞60g、牡蛎240g、甘草15g，煎水灌服，每日一次，一次一剂，连用 3—5 天。
在治疗母牛产后瘫痪的过程中，出现鼻镜干燥，口色苍白，皮温不均，甚至畏冷怕寒等症状，都是血虚引起的，切不可只用解表法，使病情加重。可加入 0.5%氢化可的松 80—100ml， 以防休克，同时注意补血治疗。
本病也是因为风湿引起的瘫痪，但用祛风湿的药物病情不见好转， 应该用本药方以补血为主，如果过多的使用风湿药物，反而损伤母牛的肝脏，影响其筋骨，促使病牛瘫痪。
适时给乳牛断奶也是治疗本病的一个重要方面，本着减轻母牛的负担，又要养活小牛的的原则，这样有利于母仔两者的健康。
在静脉输液治疗时，可对症治疗。对体温低的患牛，钙剂用量应根据母牛个体大小、病情轻重及心脏状况来选择。一般两次钙剂注射无效者，应怀疑有其他并发症，在注射钙剂时，不可速度过快。钙疗的良好反应是出现嗳气，腹肋部肌肉震颤，心音增强，鼻镜湿润等。
在治疗本病方法中，乾安县执业兽医师王玉江采用了火疗的方法。火疗是一种物理治疗方法，可促进病畜血液循环。冬季为病畜做火疗应注意，火疗后病畜毛孔遇热打开，需要在温暖干燥处将毛孔关闭后 才可与寒冷环境接触，否则遇冷热交替，反而加重病畜的病程。
在治疗本病的过程中，要切实搞好母牛的饲养管理，注意清洁卫生。因本病主要由缺钙引导起，所以饲养管理是关键，尤其是冬春季节，多补充一些柔软的优质干草，保证钙质饲料及维生素的正常供应，经常运动、晒太阳，保持栏舍清洁干燥。对病牛不能将初乳挤得太空，挤出 2/3 的乳量即可。
助产时，一定要按操作规程，注意消毒，不要用力过猛，防止造成组织损伤。
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